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EXAMPLE OF TREATMENT

鼻中隔延長術

ABOUT

鼻中隔延長術について

鼻中隔延長術は、鼻先の向きや高さを自在に調整する手術です。

「鼻の穴が正面から見えすぎている」「鼻が短く、上を向いている(ブタ鼻)」「鼻先を高く、下向きに整えたい」といったお悩みを根本から解消するために非常に効果的です。

軟骨を土台からしっかりと延長するため、他の術式に比べて鼻先の形状を大きく変えることができ、半永久的な効果が期待できるのが特徴です。

ビスポーククリニックでは、患者様自身の耳介軟骨や鼻中隔軟骨、あるいは肋軟骨などを用い、お顔全体のバランスに合わせて鼻先の角度や高さを緻密にデザインします。

仕上がりの美しさだけでなく、術後の鼻詰まりなどの機能面にも配慮し、将来的な変形リスクを最小限に抑えた確かな技術による施術を行っています。

TYPE

鼻中隔延長術に向いているタイプ

  • 鼻が上を向いている
  • 鼻の穴が正面から目立つ
  • 鼻の下が長い
  • 立体感のある顔になりたい
  • 鼻尖の高さが足りない
  • 口元が目立つ
  • 綺麗なEラインが欲しい
  • 鼻を長くしたい
  • 鼻を短くしたい
  • ハーフ顔になりたい
  • 鼻の穴の形を縦長にしたい

POINT

鼻中隔延長術のポイント

延長する方向によって鼻の形を様々に変化させることのできる方法です。
皮膚の粘膜や伸び具合によって延長量には個人差があります。
鼻中隔延長術はクリニックや医師の技術によって方法が異なります(延長材料に用いる軟骨、固定法など)
限度を超えて行えば曲がりや後戻りの原因となる為、事前に十分なカウンセリングとシミュレーションが必要です。

DETAILS

鼻中隔延長術の詳細

鼻中隔延長術で鼻翼軟骨を切開

鼻中隔延長術の手術方法
鼻中隔延長術で耳介軟骨を鼻先に挿入

※イラストはイメージです。※効果には個人差がございます。

DOCTOR’S COMMENT 医師のコメント

上野 佐知 画像
東京院
美容外科美容皮膚科

鼻中隔延長術

東京院 医師

上野 佐知

instagram

鼻の軟骨の構造は、大まかに言うと大黒柱の鼻中隔という軟骨と、その横にある翼の形をした鼻翼軟骨で形がつくられています。鼻中隔軟骨のところに耳介軟骨(耳の軟骨)や鼻中隔軟骨の一部、もしくは肋軟骨(胸の軟骨)を移植して柱を立て、形を変えるのが鼻中隔延長術です。
鼻を前に出したり、鼻の向きを少し上向き(アップノーズ)、下向き(ダウンノーズ)にしたり、どのように柱を立てるかで調整することが可能です。
鼻の皮膚の厚さの個人差や、組織の量などでつくることができる鼻の形は制限があります。「どんな形にしたいか」などのご希望と「どんな形を作れるか」の実際をカウンセリング時にシミュレーション重ねてデザインを決定していきます。
皮膚が薄い方の場合、延長量を出しやすく、術後感染が起きにくい、出血もしにくいなどの特徴がありますが、無理をすると移植した軟骨の形が透けて見えてしまうことがあります。皮膚が厚い方の場合は、軟骨の透けるリスクは低いのですが、鼻先がツンとしたシャープな感じは出しにくい、延長量が制限されやすいなどの特徴があります。

ANESTHESIA

麻酔方法

  • 全身麻酔

DOWNTIME

ダウンタイム・術後経過

ダウンタイム

※個人差があります。

腫れ
術後1週間はギプスを装着する為、表からは見えません。 2、3日目をピークに7〜10日間で程で目立つ腫れは引いていきます。 内出血や感染症になった場合は、腫れが長引く事もあります。
内出血
細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血し鼻の周りが紫色や緑色になりますが、1〜2週間で消失します。
ドレーン(管)
出血が皮下に溜まるのを防ぐ為に、1〜3日間鼻内に留置します。 ドレーンを抜く際に鼻の粘膜から出血することがあります。ドレーンを留置している間は感染防止の為、抗生剤点滴を行います。
ギプス
約1週間(その後は2〜4週間就寝時のみ装着) ※鼻が上に引きつれるのを防ぐ為に、針を刺して固定することがあります。その場合、1週間目に抜去します。
抜糸
約1週間後(鼻の表面)・約2週間後(鼻の穴の中)
通院
翌日〜3日目・1週間目・2週間目
メイク
治療箇所はギプス除去後から、それ以外は手術当日から可能です。
洗顔
ギプス除去後可能です。
入浴・シャワー浴
シャワー浴は翌日から、入浴はドレーン抜去後可能です。

経過

※手術後は腫れやむくみがあり、ご希望と異なると感じることがありますが、しばらくお待ち頂くことでご希望通りに落ち着きますのでご安心ください。

・傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色から白っぽい線へと変化し改善します。 ・鼻の中 3〜6ヶ月は鼻の中の傷が硬くなりますが、徐々に改善されます。
浮腫み
ギプス除去後は一時的に浮腫みを感じます。その為、「長すぎる」「高すぎる」「太すぎる」と感じることがあります。 時間の経過と共に落ち着き、4〜6ヶ月程経つとすっきりと見えてきます。

TROUBLE

手術後に起こりうるトラブル

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

  • 感染(化膿する)
  • アレルギー反応(異物反応)
  • 血が溜まる
  • 傷口が開く
  • 中縫いの糸(皮膚の内側を縫い合わせている糸)が出てくる
  • 鼻の穴の左右差
  • 鼻尖の曲がり
  • 鼻の穴のひきつれ
  • 鼻尖の違和感
  • 鼻柱(鼻の穴と穴の間)が分厚くなる
  • 鼻柱が凸凹する
  • 鼻閉感(鼻が通りにくい感じ)
  • 移植軟骨の輪郭が浮き出る
  • 傷跡が気になる
  • 延長した鼻が長すぎる・鼻尖が高すぎる
  • 延長した鼻が短すぎる・鼻尖が低すぎる
  • イメージと違う
  • 上口唇の動きが悪くなる
喫煙について
喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。 術前2週間前~術後最低1ヶ月は禁煙をお願い致します。

PRICE

料金

※保険適用外の自由診療です。

鼻中隔延長術
※耳介軟骨移植は鼻中隔延長と同時施術の場合は¥0です。
鼻中隔延長術(鼻中隔軟骨・耳介軟骨)¥660,000
ルフォー後補強修正費¥220,000
保存軟骨移植術/PDSプレート使用時+¥110,000
肋軟骨移植術使用時+¥330,000
ミニ鼻中隔延長術 ¥495,000

※価格は全て税込です。

Q&A

よくある質問

鼻中隔延長で出せる長さや高さはどのくらいですか?
目安としてですが、3ミリ以上出すことが可能です(個人差があります)。鼻尖の皮膚の厚さや軟骨の状態、使用する軟骨により異なりますが、5ミリ以上延ばすことも可能です。ご希望を考慮した上で最善の方法をご提案させていただきます。
軟骨を採取して体への影響はないですか?
採取した軟骨が再生することはありませんが、移植手術で用いられる素材として大変よく用いられている箇所でもあります。また、鼻中隔延長に使用する採取量はごく少量のため、変形や機能障害などを起こすことは極めて低いです。術後の影響については体の影響は心配ないと言えます。
軟骨を移植した後にズレや飛び出し等はないですか?
ご自身の自家組織を移植するので、移植した位置に生着します。移植した軟骨が時間の経過とともにズレを起こしたり変形をしたり、飛び出すことはまずありません。
術後はどのくらいで通常通りに触れることが出来ますか?
状態が安定していないため、術後間もない頃は強い衝撃には注意が必要です。普段通りということですとおよそ術後1カ月程度は必要です。ただ、その間でも優しく触れることは出来るため、日常生活に大きな支障をきたすことはないと思います。
傷は出来ますか?
基本的にはオープン法で行うので、鼻柱に傷が出来ます。 クローズ法で行うことも可能ですが、細かな調整などがオープン法と比べてやや完成度が低いためおすすめしていません。
傷は目立ちますか?
オープン法で行うため鼻柱部分に傷は出来ますが、正面から見えにくい部分であり、傷も目立ちにくいため、時間の経過と共に殆どわからない程度になります。採取する耳介軟骨は耳の後ろの溝部分から、肋軟骨は胸のアンダーバストの位置ですので、そこに切開線は出来ますが傷跡がなるべく目立ちにくい場所を選んで採取します。傷跡は時間の経過と共に目立たなくなっていきます。
麻酔は何を使用しますか?
非常にデリケートな手技であり、手術時間も要するため、ご負担の軽減に配慮する意味でも全身麻酔での手術となります。終始眠った状態で手術を行うため、痛みや怖さを感じることはありません。術後には、痛み止めなどの内服薬をお渡しします。
ダウンタイムはどのくらいですか?
およそ2週間程度となります(個人差があります)。また、最終的な仕上がりは約4ヵ月後となります。術後1週間ほどの間はギブスによる固定があり、ギブスを抜去後はむくみはありますが、メイクやマスクでカバーできますので、その頃には普通の日常生活に戻られる方も多いです。

OUR STRENGTHS

当院が選ばれる理由

顔全体のバランスを重視した完全オーダーメイド治療

美容外科・美容皮膚科両方の観点から施術をご提案し、顔全体の総合的なバランスを大切にしたその人だけの完全オーダーメイドの美容医療を行っています。

言葉にしづらいイメージも汲み取る、丁寧で寄り添うカウンセリング

ビスポーククリニックでは、その名の通り、理想の仕上がりを実現するために「深く対話すること」を何より重視しています。

治療の目的や予算だけでなく、ライフスタイルや性格まで丁寧にヒアリングし、その人らしさを引き出す提案を行っています。

まだきちんと言語化できていない本音を汲み取りながら、医療としての最適解を一緒に導き出します。

「思っていたのと違う」を防ぐ、3D技術の活用

美容医療で重要なのは、顔全体とのバランスを踏まえた自然なデザインです。

ビスポーククリニックでは、丁寧なカウンセリングに加えて、施術後とのギャップを最大限防ぐために様々な技術を活用しています。

3Dシミュレーション「ベクトラ」と独自のオーダーメイドテンプレートを活用し、術前の段階で立体的な仕上がりイメージを確認できます。

これにより、術後のイメージとの食い違いを抑え、納得したうえで治療に進める点が大きな利点とされています。

ギャップを防ぐための独自の取り組み

形成外科専門医のみが執刀する確かな技術力

ビスポーククリニックでは、日本形成外科学会が認定した形成外科専門医のみがカウンセリング・執刀を行っています。

傷跡へのこだわり

ビスポーククリニックでは、創傷外科に精通した専門医が全ての施術において、術後の傷跡をできる限り最小限にし、目立たない様にするため、施術時に様々な工夫を行っています。

例えば、術後の傷跡が目立ちやすいことで有名な上口唇短縮術(人中短縮術)ですが、当院では『MLA法』というオリジナル技術を用いることで術後の傷跡を目立たないように最大限努力しています。

当院では傷跡をできる限り目立たないようにするため、術式ごとにこだわった取り組みを行っています。

傷跡へのこだわりをみる

国内外での多くの学会・セミナー活動

ビスポーククリニックの医師陣は、日本美容外科学会(JSAPS)の評議員や医療従事者向け教育機関であるAMAの理事を務めるなど、国内にて指導者的立ち位置にあります。

顔面解剖への深い理解と豊富な臨床経験を活かし、国内外の学会でも積極的に発表・研鑽を重ねています。

豊富なメディア活動

患者様、そして美容外科の世界と真剣に向き合い続けています。

日常診療と学術活動を行いながら、メディアを含むさまざまな側面から情報発信活動に努めています。

ビスポーククリニックについて

FLOW

施術の流れ

ビスポーククリニックのオーダーメイド治療の流れ

Step1. ご予約

お電話またはWEBからのご予約完了後、ご予約日にご来院ください。

未成年の方は、親御様のご承諾が必要となります。

Step2. カウンセリング・治療計画

ビスポーククリニックはカウンセリングを大切にしています。患者様のご要望に基づいてカウンセリングと診察を行います。

患者様の目指したいゴールや、ご予算などをお伺いしながら必要なメニューを組み合わせた、フルオーダーメイドの治療計画書をお作りいたします。

術前後のギャップを最小限にするために、当院では3Dシミュレーションシステム「ベクトラ」(ご要望の方)の撮影作成いたします。

Step3. 手術の決定

お電話で手術希望日をお知らせください。空き状況を確認、手術日の仮予約をお取りします。

予約確定後、お支払いと承諾書・同意書の確認が取れましたら、手術のお申込みが確定となります。

Step4. 手術当日

術前の写真撮影・洗顔・お着替えをいただき、手術内容と問診をいたします。

術前の相談・手術箇所のデザインを医師とご確認ただき、手術室へ入室いただきます。

術後はリカバリー室で休憩いただき、(必要時はお支払い・会計)術後チェックをご確認後、ご帰宅いただきます。

Step5. 術後検診

翌日以降で初回の検診を行い、看護師より術後の過ごし方のアドバイスをいたします。

術後も、定期的に検診をさせていただき、サポートさせていただきます。

施術の流れを詳しくみる

鼻先の施術例