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カウンセリングのご相談

下記フォームに必要事項をご入力後、お送りください。お問い合わせを確認後、お電話にてご連絡いたします。
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    必ず保護者の同伴が必要です。
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    電話連絡希望時間帯

    ※ご希望に添えない場合もございます。
    予めご了承ください。
    第一候補
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    個人情報の取り扱いについて

    当院では、患者様の皆様にご提供いただいた個人情報につき、以下の通り保護を図りこれを取り扱うものとします。

    【1】 当院が保有する個人情報

    1. 当院は、診療申し込み時に患者様氏名、郵便番号、住所、生年月日、年齢、電話番号、写真画像、メールアドレス、その他の個人情報を取得します。
    2. 当院は、診療記録、処方箋、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真等の医療サービスに関する個人情報を保有します。

    【2】 利用目的

    当院は、患者様の個人情報を以下の目的にのみ使用します。

    1. 当院における医療サービスの提供
    2. 医療保険事務
    3. 医療報酬の会計、経理業務
    4. 医療事故、医療保険の利用に際しての報告・申告
    5. 適切な医療サービス提供のため他の医療機関との連携を図ること
    6. 適切な医療サービス提供のため当院の医師以外の医師等の意見・助言を求めること
    7. 適切な医療サービス提供のため他の医療機関からの照会に応ずること
    8. 患者様への医療サービス提供に際し、ご家族への病状説明を行うこと
    9. 当院からのキャンペーン、イベント、セミナー等の開催の通知、メールマガジン等インターネットを用いた情報配信
    10. 患者様ご本人からのお問い合わせ、ご意見の内容確認及びその対応。

    但し、⑧⑨については、予め同意を得た場合にのみ個人情報の利用ができるものとします。

    【3】 個人情報の第三者への提供

    1. 当院では、下記の場合を除いて、患者様の個人情報を第三者に提供することはありません。

      1. 患者様ご本人の同意がある場合
      2. 当院が個人データの取り扱いに関する業務を委託している事業者に必要な限度内で開示・提供する場合
      3. その他法令等により開示・提供が必要な場合
    2. 1により個人情報を提供する場合であっても、提供の性質上必要な範囲についてのみ提供するよう努めるものとします。

    【4】個人情報の訂正等

    当院は、患者様から個人情報に変更がある、真実でない等の理由によって、当院の保有する個人情報の変更、追加または削除等(以下「訂正等」といいます)を求められた場合には、他の法令等の規定により特別の手続きが定められている場合を除き、利用目的の達成に必要な範囲内において、遅延無く必要な調査を行いその旨ご本人に通知します。

    【5】 個人情報の取り扱いに関する苦情、問い合わせ

    ご不明な点がある場合には、当院スタッフにお申し付け下さい。

    当院のプライバシーポリシーをご確認のうえ、お申込みください。
    ※「送信」ボタンを押されますと、上記プライバシーポリシーの内容について同意したものとみなされます。