鼻柱下降術
鼻柱下降術について
鼻柱とは、二つの鼻の穴を隔てている壁の先端の部分のこと。軟骨を鼻柱部分に移植することで、鼻柱を下方向へ伸ばし小鼻のラインを美しくするための施術です。
横顔を見た際に、小鼻によって鼻柱が見えない方におすすめです。
クローズ法で手術を行うため傷口が目立たなく、手術にかかる時間も短いのが特徴です。
鼻柱下降術に向いているタイプ
- 鼻柱が引っこんでいるため鼻先が太く見える
- 小鼻が張り出して見える
- 鼻全体が丸みを帯びたように見えてしまう
鼻柱下降術のポイント
鼻柱は前から見たときに、鼻翼基部の両側を結んだ線よりも下側にあるのが理想とされています。
鼻柱が後退している場合、鼻が丸くて大きいような印象になってしまいます。鼻柱は鼻尖、鼻翼とのバランスが大切です。
この鼻柱を下方向に伸ばして下げることで、自然で美しい鼻のラインへ導くことが可能です。施術は、鼻柱の適切な箇所に軟骨移植を行います。しっかり鼻柱を下げる場合や鼻尖も同時に下げる場合は、鼻中隔延長術を行います。
鼻柱下降術の詳細
施術は、耳の後ろを切開して耳介軟骨を採取します。そして、鼻の穴の中を切開して鼻翼軟骨内側脚の間に軟骨を移植するスペースを確保し、採取した軟骨を鼻柱に移植します。
耳介軟骨移植を行う際の軟骨の採取は、耳の裏側から行うため傷跡はほとんど目立ちません。移植のアプローチは鼻の穴から行うため、外見から傷跡は見えません。
仕上がりのイメージを画像シミュレーションで確認することで、より理想的な鼻のカタチへ
鼻柱をどの程度、どこの範囲を出すか、鼻唇角をどのようにするかを考えて軟骨の形状やボリューム、挿入の角度をより患者様の理想に近づけるため、3Dシミュレーションを行います。
また、丁寧かつ綿密にカウンセリングを行い、患者様がどんなことを求めているかをしっかりヒヤリングします。「なりたいイメージ」をしっかりキャッチし、医師と患者様のギャップをなくすことがよい結果への近道と考えます。
※イラストはイメージです。※効果には個人差がございます。
医師コメント
鼻柱下降術
上野 佐知医師
上野 佐知医師
鼻柱が引っ込んでいると正面からは鼻が「あぐら」をかいているように見えてしまいます。鼻柱がしっかり前に出て正面から見て鼻柱と小鼻の付け根が逆三角形を描いていると鼻のバランスがスッキリして見えます。
横から見たときは鼻柱が小鼻に隠れてしまい、鼻が大きく丸みを帯びているような印象になります。口元が出っ張っているように見えてしまう場合もあります。
施術は鼻柱にご自身から採取した軟骨を移植して鼻柱を下げ、鼻柱口唇角を滑らかに整えます。
鼻柱を下げることで、人中（鼻下）が短く見える効果があります。また、横から見たときに口元も突出感が軽減します。
麻酔方法
- 局所麻酔
- 笑気ガス麻酔
- 静脈麻酔＋ラリンゲルマスク麻酔
- 全身麻酔
ダウンタイム・術後経過
ダウンタイム
※個人差があります。
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完成
約4～6ヶ月
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通院
翌日・（2日目）・1週間目・2週間目
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ドレーン（管）
出血が皮下に溜まるのを防ぐために1～3日間鼻内に留置することがあります。 抜く際に鼻の粘膜から出血することがあります。
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ギプス
約1週間その後は2～4週間就寝時のみ装着。
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抜糸
【オープン法】⇒約1週間目（鼻の表面）・約2週間目（鼻の穴の中） 【クローズ法】⇒約2週間目（鼻の穴の中）鼻の内側からアプローチするため、傷は鼻の穴の中のみです。
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腫れ
2～3日をピークに7～10日間程で目立つ腫れはひいてきます。 内出血や感染症が起きた場合は、腫れが長引くこともあります。
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むくみ
ギプス抜去後は一時的にむくみが生じるため長すぎる・高すぎる・太すぎると感じることがあります。時間の経過とともに落ち着き、4～6ヶ月程経つとスッキリ見えてきます。
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内出血
細かい血管が傷つくと皮膚の下で出血し鼻周辺が紫色や緑色になりますが、1～3週間で消失します。
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メイク
治療箇所以外は当日から、1週間目の抜糸後からは全体にメイクが可能です。
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傷
傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色(色素沈着)から白っぽい線へと変化し改善します。 3～6ヶ月は鼻の中の傷が硬くなりますが、除々に改善されます。
手術後に起こりうるトラブル
※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。
- 感染（化膿する）
- 糸が出てくる
- 傷口が開く
- 血が溜まる
- 鼻の穴が見えすぎる
- 鼻の穴のひきつれ
- 鼻の皮膚の凹み
- 移植軟骨の輪郭が浮き出る
- 鼻尖の曲がり
- 鼻の穴の左右差
- イメージと違う
- 鼻尖が短すぎる・低すぎる・細すぎる
- 鼻尖が長すぎる・高すぎる・大きすぎる
- 喫煙について
- 喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。 術前２週間前～術後最低１ヶ月は禁煙をお願い致します。
料金
※保険適用外の自由診療です。
| 鼻柱下降術 | ¥385,000 |
※価格は全て税込です。
鼻柱下降術のよくある質問
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耳の軟骨を取り出して、体に影響はないですか？
切除した軟骨は医療や美容の様々な移植手術で使用されている素材です。鼻柱下降術で使用する軟骨の量は少量ですので、耳の形が大きく変わったりする心配はありません。
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傷は目立ちませんか？
耳介軟骨の採取は、耳の裏側から行うため傷跡はほとんど目立ちません。また、移植は鼻の穴から行うため、外見から傷跡は見えません。
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普段通りに鼻をかんだりできるのはいつ頃からですか？
普段通りということですと、術後3～4 週間を経過した頃からです。それ以前でも鼻をかむことは可能ですが、出血する場合がありますので、そっとかむようにします。
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手術以外の方法はありますか？
鼻を高くする、鼻の形を整えるには、ヒアルロン酸を注入するという方法があります。ヒアルロン酸の十分な効果はおよそ1 年程度で、その後2～3 年かけて徐々に吸収されていきます。一時的な効果ですが、注射1 本で済みますし、時間も短時間で終わりますので気軽に受けていただけます。まずはヒアルロン酸注入で試してみて、それから手術をするかどうかを考えるという方も多くいらっしゃいます。
