鼻翼縮小術（小鼻縮小術）
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）に向いているタイプ
- 小鼻が張り出している
- 笑った時に小鼻が広がる
- 鼻先に対して小鼻が目立つ
- 太って見える
- 小鼻が大きい
- 鼻の穴が目立つ
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）のポイント
張り出した小鼻の組織の一部を切除して小さくする手術です。小鼻が大きく見える理由によって、鼻の穴が横に広がっている(内側切除)、小鼻の張り出し(外側切除)、小鼻が長い(上側切除)、小鼻が全体的に大きい(底部切除)などアプローチが異なります。小鼻の手術はバランスがとても大切で、どれか一つの方法だけでは歪みが生じる場合は、いくつかの方法を組み合わせます（内×外、内×外×底、外×底、内×外×底など。また、鼻翼挙上術と組み合わせれば28通りの術式の組み合わせがあり、それぞれの鼻に合わせたデザインが必要になります）。
どれか一つで良い結果になることもあれば、いくつかの方法を組み合わせてバランスを整えることもあります。鼻孔縁切除や鼻孔底切除との組み合わせでさらに華奢な小鼻にすることも可能です。
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）の詳細
外側切除の鼻翼縮小術では、小鼻の形をすっきりさせるために、余っている部分の組織を切り取ります。その結果、別の部分に歪みが生じて鼻の穴の形などが不自然になる場合は歪みを修正する手術を追加します。
後戻りを予防する為に、①皮弁を作成する②後戻りを予防する糸をかける、などの工夫を行います。切除した部分を縫合し終了です
内側切除では、鼻の穴の床の部分で皮膚を切除します。
小鼻の長さを短くする目的で行う上側切除は小鼻の上側の皮膚を切除する方法です。傷跡が目立ちやすいため適応は限られますが、垂れ下がった小鼻をすっきりさせるためには効果的です。
底部切除は小鼻の頭側（上の方）から全体的に小鼻を小さくしたい場合に用います。小鼻の裏側の皮膚と鼻腔粘膜の一部を切除して鼻柱の付け根の骨膜に縫合・固定する方法です。骨に付いている小鼻の靭帯を一部切離して可動性を高めることで後戻りを予防します。
笑った時に小鼻が広がる方にもおすすめの方法です。底部切除の目的は多く、①小鼻の張り出しを減らす②鼻翼挙上効果③鼻の穴の形の調整④他院鼻翼縮小術後のゆがみの修整、など様々です。その目的に応じて切除するデザインを調整します。
『ゆがみの少ない鼻翼縮小術（小鼻縮小術）』は当院オリジナルの手術法です。
※イラストはイメージです。※効果には個人差がございます。
医師コメント
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）
上野 佐知医師
上野 佐知医師
当院の鼻翼縮小（小鼻縮小）術は、一般的な外側法・内側法に加えて当院オリジナルの術式「内側底部法」があります。これらを患者様一人ひとりの鼻翼の形や鼻の穴の形に合わせて組み合わせ、最適なものをご提案します。目立ちにくく自然な仕上がりを目指します。
内側底部法を組み合わせた術式は、鼻翼の下側の幅を狭くする外側法や内側法とは異なり、小鼻の上側も小さくしたい方におすすめです。いくら小鼻を小さくしても鼻全体のバランスや鼻の穴の形とのバランスが崩れればよい結果になりません。
鼻翼（小鼻）の底部手術は、鼻翼の上部の縮小効果を得るために鼻孔底粘膜を菱形に切除します。切除デザインを調節することで縮小効果だけでなく、鼻翼のカーブの形や鼻翼挙上効果を得ることも可能です。鼻翼縮小（小鼻縮小）術は鼻の手術の中でもデザインの難易度が高い手術です。鼻の穴を美しく見せることはきれいな小鼻にしていく上でとても重要なポイントです。
麻酔方法
- 局所麻酔
- 笑気ガス麻酔
- 静脈麻酔＋ラリンゲルマスク麻酔
- 全身麻酔
ダウンタイム・術後経過
ダウンタイム
※個人差があります。
-
腫れ
約２〜３日目をピークに約７〜10日間程で目立つ腫れは引いていきます。 内出血や感染症になった場合は、腫れが長引く事もあります。
-
内出血
細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血し鼻の周りが紫色や緑色になりますが、１〜２週間で消失します。
-
抜糸
５〜７日目(鼻の表側)、２週間目(鼻の穴の中)
-
通院
５〜７日目・２週間目
-
メイク
治療箇所は表面の抜糸が終わってから、それ以外は手術当日から可能です。
-
洗顔
翌日から可能です。
-
入浴・シャワー浴
シャワー浴・入浴は翌日から可能です。
-
完成
約４〜６ヶ月
経過
※手術後は腫れやむくみがあり、ご希望と異なると感じることがありますが、しばらくお待ち頂くことでご希望通りに落ち着きますのでご安心ください。
-
傷
・傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色から白っぽい線へと変化し改善します。
手術後に起こりうるトラブル
※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。
- 感染(化膿する)
- 鼻の穴の左右差
- 小鼻の引きつれ感
- 中縫いの糸(皮膚の内側を縫い合わせている糸)が出てくる
- 傷跡の段差・凹み・ゆがみ
- 小鼻がまだ大きい(鼻翼縮小の効果が物足りない)
- 鼻の穴が角ばる
- 小鼻が小さくなり過ぎる
- 鼻先が大きく感じる
- 小鼻が下がって見える
- 鼻閉感
- 喫煙について
- 喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。 術前２週間前～術後最低１ヶ月は禁煙をお願い致します。
料金
※保険適用外の自由診療です。
| 鼻翼縮小術 | 内側、外側、上部、底部 | 各¥330,000 |
| ルフォー後修正の場合+¥220,000 | ||
| 内側、外側、上部、底部のうち2箇所 | ¥495,000 | |
| 内側、外側、上部、底部のうち3箇所 | ¥660,000 | |
| 鼻翼吊り上げ 片側 | ¥165,000 | |
※価格は全て税込です。
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）のよくある質問
-
過去に行った鼻翼縮小術（小鼻縮小術）の修正はできますか？
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）と一言で言っても、鼻翼の幅が広いのが気になる、鼻翼の張り出しが気になる、鼻翼の幅も張り出しも気になる、鼻翼が肉厚であることが気になる等、その方の鼻の状態に合わせて様々な方法があります。あなたの鼻の状態に応じて、前回の術式も検証しご希望に添った方法をご提案します。修正手術も多数行っておりますので、一度ご相談ください。
-
同時に隆鼻術や鼻尖縮小術はできますか？
自然で小さく目立たない小鼻にするには、鼻翼は「鼻先との幅のバランス」や「目と目の間の 距離とのバランス」、「鼻の長さと鼻翼の長さのバランス」、「鼻の穴の見え方」などを考慮し、患者さんそれぞれに合わせた最良の手術計画を立てる必要があります。 そのため、いくつかの手術を組み合わせて自然な小鼻を作成することが当院の基本的な考えですので、ご要望をしっかりお聞きした上で適切な方法を提案させていただきます。
-
術後に左右の鼻の穴の大きさが違ったりすることがありますか？
通常の場合、目立つような左右差ができることはほとんどありません。左右の鼻の穴の大きさが元々ほぼ同じ人であれば、左右同じ手術をするため術後もほぼ対称になります。ただし、ほとんどの人が元々の鼻の穴の形や大きさには微妙な左右差があるため、手術で調整し、術後になるべく左右差が出ないようにバランスを考慮して手術させていただきます。
-
鼻翼縮小術（小鼻縮小術）で鼻の穴が三角に見えることを防ぐことはできますか？
目立たない上品な鼻は、「鼻の穴の形」で決まると考えています。 不自然な鼻の穴の形にならないように、当院のビスポーク式鼻翼（小鼻）縮小術は、一般的な外側法・内側法に加えて「底部切除法」を加えることにあります。これらを小鼻の形や鼻の穴の形に合わせて自然な仕上がりになるように組み合わせていきます。それによって目立ちにくく自然な仕上がりへ導きます。
-
手術後、包帯をしたり大きな絆創膏をしたりなど目立つような姿になりますか？
包帯や大きな絆創膏、ギブスなどはつけないので、特別目立つような姿にはなりません。ただし、手術の方法によっては、術後は小鼻の内側と外側に縫合糸がついています。マスクで隠れる部位ですので気になることはないと思います。なお、1週間後に抜糸がございます。抜糸の翌日からは傷の部分にもメイクでカバーすることは可能です。
-
どのようなケースであれば、外側を切りますか？
小鼻が大きく、鼻翼の付け根より外に張り出している方の場合に外側法を行います。 外側法は、小鼻の外側の溝に沿って余分な皮膚と組織を切除して縫合する施術です。小鼻の丸みが取れ、面積も小さくなります。鼻翼と頬の境目となる溝に沿って傷痕ができることになりますが、この傷痕は鼻翼と頬の境目となる溝に沿ってできるため目立ちにくい特徴があります。
