眼瞼下垂(筋膜移植・ゴアテックス移植)

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この手術に向いているタイプ

  • 生まれつきの眼瞼下垂(先天性)
  • 何度も手術を繰り返して癒着が強い
  • まぶたの痙攣が強い(眼瞼痙攣)

ポイント

一般的な眼瞼下垂手術で改善しない難症例のみに行っています。目が開きやすくなる代わりに、目が閉じづらくなる弱点があります。

手術の詳細

生まれつきの眼瞼下垂(先天性)や重度の眼瞼下垂症を、最大限目の開きを良くしたい場合に行う手術です。
眉毛を持ち上げる筋肉(前頭筋)に瞼を開く力を委ねる方法なので、目を閉じた時の左右差ができたり、目を閉じづらくなることがあります。
眉毛の上を5~10mm皮膚切開して、瞼板上縁まで皮下トンネルを作成します。作ったトンネルに採取した筋膜またはゴアテックスを短冊状にして挿入し、眉毛を上げると瞼が開くように筋肉を縫合固定します。
術中に瞼の開き具合を確認していただき調整したら縫合して終了です。

■ゴアテックス

通気性と保温性に優れているため、スキーウェアーなどに用いられている繊維です。人体との親和性に優れており、布のようにしなやかなため美容整形はもちろん、医療用として人工血管や心臓のパッチ・脳を包む硬膜の修復などにも使用されています。
しなやかな素材なので、複雑な形にフィットさせることができます。シリコンに比べると、感染や折れ曲がりやわん曲が起こりやすいのが欠点です。

※ 視力矯正などのため、コンタクトレンズ(ソフトタイプ・使い捨てタイプ・カラー有)を日常生活で使用されている場合は、目の開きや二重の幅を確認して頂くため、手術の際に装着して頂くことをおすすめ致します。

麻酔方法

局所麻酔・笑気麻酔・静脈麻酔+ラリンゲルマスク麻酔・全身麻酔
※眠る麻酔を使用した場合には、手術中に目を覚まして頂き、鏡を見ながら開きの調整が必要となります。

ダウンタイム・術後経過

ダウンタイム

※個人差があります。

■腫れ

約7〜14日間(筋膜採取部周囲・目元は朝晩にむくみを感じたり、目やにが増えたりします) 内出血や感染症になった場合は、腫れが長引く事もあります。

 

■内出血 

注射針が当たるか、手術操作によって細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血し上眼瞼から目の周り・筋膜採取部周囲が紫色になりますが、2〜3週間で消失します。 また、白目に内出血が出現すると白目の一部が赤く見えますが、1〜2週間で消失します。
 

■抜糸

3~7日目(切開部の糸とは別に、ラインを固定させるための糸(3日目に抜糸)が付く場合があります)

 

■通院

3~7日目

 

■コンタクトレンズ

翌日から使用可能ですが、ゴロゴロと違和感がある時は使用を中止して下さい。
 

■メイク

アイメイクと眉毛は抜糸の翌日から、その他の部分は手術当日から可能です。
 

■洗顔

基本的に翌日から可能です。創部は強く擦らない様にしてください。
 

■入浴・シャワー浴

シャワー浴・入浴は翌日から可能です。
 

■完成

約3~4ヶ月 

経過

※手術後は腫れやむくみがあり、ご希望と異なると感じることがありますが、しばらくお待ち頂くことでご希望通りに落ち着きますのでご安心ください。

■まぶた

●1週間目の調整
眉毛を持ち上げる筋肉の収縮幅が術中と術後で異なる時や、麻酔やむくみで手術中に正確な開き具合を判断できない場合は、1週間目に目の開きを再度調整する必要があります。(無料)

●腫れやむくみにより、一時的に二重の幅が広くなります。目の開きや二重の幅に左右差が生じたり、ラインの食い込みが強すぎると感じることがあります。

■眉毛

目を開ける際に額の筋肉を使用する癖がある方は、眉が本来の位置よりも高い位置にある傾向があります。手術後は過剰に額の筋肉を使用する必要が無くなるため、上がってい
た眉毛が本来の位置へと戻ります。その為、手術前と比べると眉毛の位置が下がります。
 

■傷

傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色から白っぽい線へと変化し改善します。
 

■加齢による変化

手術後も、目の開きや二重の幅が狭くなるなど、加齢による変化は引き続き起こります。

手術後に起こりうるトラブル

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

1)目の開きの左右差
2)希望の二重幅と異なる
3)二重幅の左右差
4)顔の雰囲気の変化
5)上まぶたが厚くなる
6)下方を向いた際の不自然さ
7)まぶたが閉じない
8)目が大きく開き過ぎる
9)逆さまつ毛
10)目の開きが足りない
11)ラインの乱れ
12)目頭側・目尻側のラインが二股になる
13)たるみが残る
14)二重の食い込みが深すぎる
15)ラインが浅い
16)しわが増える
17)手術前の状態に戻る
18)傷跡が気になる
19)筋膜の収縮
20)切開箇所にミリウム(白い膨らみ)が出来る
21)糸が出てくる
22)感染(化膿する)
23)ゴアテックスの感染
24)血が溜まる
25)傷が開く
26)白目や角膜の損傷
27)眼球の火傷
28)眼瞼痙攣
29)視野障害
30)失明

【喫煙について】

喫煙は血液の循環を悪くするため、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。術前2週間前~術後最低1ヶ月は禁煙をお願い致します。

料金

眼瞼下垂(筋膜移植術) ¥600,000+税
眼瞼下垂(ゴアテックス移植術) ¥600,000+税