乳頭縮小術

この手術に向いているタイプ

●大きな乳頭が気になっている
●授乳で乳頭が大きくなった
●授乳への影響がなく乳頭を小さくしたい
●加齢で乳頭が垂れ下がった
●他院で治療したけど不満がある

ポイント

「人より乳首が大きい」「授乳で大きくなってしまった」という悩みの方へ、乳頭を小さくする手術です。
乳頭を縮小する手術には、高さと外径を小さくする方法があり、サイズだけでなく乳頭の形を整えられるというメリットもあります。
 

手術の詳細

生まれつき、または出産や授乳の影響で肥大した乳頭の高さや外径、または、全体(高さ+外径)の大きさを整えます。基本的に乳管は温存しながら、乳頭の余分な皮膚を切り取り、縫い合わせて高さや外径を小さくしますので授乳への影響はありません。


乳頭の大きさや形によって切り取る部分や傷の形は異なります。
乳首が長い場合は、乳首の根元の皮膚をキノコ型にカットして縫い付ける方法。乳首が大きい場合は、乳首の先端の皮膚をカットして縫いつける方法。この他にも個人の乳頭の形に合わせて様々な手術法があります。

パターン1:直径を小さく

パターン2:高さを小さく

パターン3:直径と高さを小さく

麻酔方法

局所麻酔・笑気麻酔・静脈麻酔+ラリンゲルマスク・全身麻酔

ダウンタイム・術後経過

ダウンタイム

※個人差があります。
 

■腫れ
約7~14 日間(乳頭周囲~胸全体に出ることもあります。)
内出血や感染症になった場合、腫れが長引くことがあります。
 
 
■内出血
手術操作によって細かい血管が傷つくと皮膚の下で出血し、ワキの切開部~胸全体が紫色になりますが、約7~14 日間で消失します。
 
 
■抜糸
10~14 日目
 
 
■固定
抜糸までの間は、患部をガーゼにて保護いたします。
 
 
■ブラジャー
術後1 ヶ月は、ワイヤーなし、または柔らかいブラジャーを着用して頂き、患部の圧迫は控えて下さい。
 
 
■通院
14 日目
 
 
■完成
約3 ヶ月
 
 

ダウンタイム後の経過

1. 乳 頭
 
○ 一時的に腫れやムクミにより左右差や、大きすぎると感じることがあります、時間と共に馴染んでいきます。
 
○ 術後は、一時的に乳頭の感覚が鈍くなりますが、数ヶ月かけ徐々に改善いたします。
 
○ 授乳や加齢に伴う変化は、引き続き起こります。
 
 
2. 切開部の傷跡
 
術後数ヶ月は傷の赤みや、一時的な色素沈着がみられます。落ち着くと乳頭乳輪部の茶色の肌とは異なり白いキズアトになります。

手術後に起こりうるトラブル

※トラブルが生じた場合、適宜対応いたします。

A) 左右差

A-1トラブルの内容
切除する組織の量や位置が左右で異なると、術後に左右差が起こる場合があります。元々乳頭の大きさや形に左右差があることは珍しくありませんが、術後も左右差が残りやすくなります。
 
A-2 対応
明らかな左右差が生じた場合は、基本的に大きい側を縮小し、大きさを整える対処をさせて頂きます。

B) 希望より大きい

B-1トラブルの内容
大きさを確認しながら乳頭組織の切除を慎重に行ないます。術後3 ヶ月はむくみが生じるため、乳頭が大きく見えます。むくみがとれるまで経過をみて頂く必要があります。十分に縮小されていても、希望より大きいと感じることがあります。
 
B-2 対応
ご希望より大きいと感じる場合、乳頭の追加切除をさせて頂きます。

C) 希望より小さい

C-1トラブルの内容
小さくなり過ぎた乳頭を拡大するのは大変困難なため、乳頭の切除の量は控えめに行わせて頂きます。それでもご希望より乳頭が小さいと感じることがあります。
 
C-2 対応
ご希望より小さいと感じられる場合、身体の他の部位から皮膚を移植することで拡大が可能です。
ただし、移植した皮膚と乳頭の皮膚の色が合わない、採皮部に傷跡が残りますのでお勧め出来ません。
 
それでも拡大する手術を希望される場合は、修正をさせていただきます。
◆ 色の不自然さが気になる場合は、アートメイクをおすすめ致します。

D) 乳頭の形がいびつになる

D-1トラブルの内容
元々、乳頭先端部には多くの凹凸があるので、丁寧に手術を行っても乳頭の形が綺麗な円形ではなく、いびつになる事があります。
 
D-2 対応
気になる場合は、突起のようになっている部分を切除を行い、形を整える処置をいたします。

E) 傷跡が気になる

E-1トラブルの内容
傷跡が赤く盛り上がる、色素沈着、凹む、幅が広くなる、など、傷跡が目立つ場合があります。
 
E-2 対応
傷跡が気になる場合、その状態に応じて下記の方法を用いて改善を図ります
 
ステロイド(ケナコルト)注射
ケロイドのように赤く盛り上がった傷を平らにする効果が期待できます。
十分な効果が得られるまでは、1 ヶ月に1 回の治療を繰り返す必要があります。
ステロイドの副作用として、傷が凹む、毛細血管が浮きでる場合があります。
 
CO2 レーザー照射
傷跡の段差を削って、なめらかにする効果があります。施術後は3 ヶ月程赤みが残ります。
 
切開法
レーザーでは取り切れない大きな凹みや段差は、その部分を切除して綺麗に縫合する処置をいたします。
 
※ 傷跡に色素沈着が起こった場合は、ほとんど分からなくなります。傷跡の色が白くなった場合は、周辺の肌の色素と異なるため目立つことがあります。気になる場合は、アートメイクをおすすめ致します。
 
※ 傷を完全になくす事は困難であり、目立たなくするという目的であることをご了承下さい。また、患者様の体質による要因があるため、傷跡修正には限界がありますことをご理解ください。

F) 乳頭の感覚麻痺

F-1トラブルの内容
手術によって細かい知覚神経が傷つくので、一時的に感覚が鈍くなることがあります。
 
F-2 対応
通常は約3 ヶ月で知覚は回復してきます。稀に完全に元の状態まで戻らないことがあります。

G) 授乳への影響

G-1トラブルの内容
基本的には、乳管(授乳の際の母乳の通り道)を温存する手術方法で行いますので、術後の授乳には影響ありません。
 
G-2 対応
稀に、手術中に数本の乳管を傷つけてしまう場合があります。但し、その場合でも授乳自体には問題はございません。

H) 再度大きくなる

H-1トラブルの内容
術後、授乳等により再度乳頭が肥大する場合があります。
 
H-2 対応
再度肥大してしまった場合、ご希望であれば再手術を承ります。

I) 乳頭の血行不良・皮膚の壊死(えし)

I-1トラブルの内容
乳頭の血流を傷つけてしまうと血流が悪くなり、乳頭組織の一部または全体が壊死する場合があります。乳頭が壊死して無くなってしまったという例も報告されています。
 
I-2 対応
状態に応じた対応や処置をさせていただきます。欠損した乳頭組織を補うために、皮膚の移植や乳輪の皮膚を使った乳頭再建術をご提案させて頂きます。

J) 感 染(化膿(かのう)する)

J-1トラブルの内容
腫れ・赤み・痛み・熱感が増したり、長びいたりする場合は感染の可能性があります。感染をそのまま放置すると、菌が全身に広がって熱が出たり、皮膚が破れて膿が出てくることもあります。
そして、皮膚が破れた箇所には傷痕が残ってしまうため、感染が疑われる場合には皮膚が破れる前に早急な処置が必要です。
 
J-2 対応
抗生剤の投与や内服薬の服用を2 週間続けて経過を見ます。膿が溜まっている場合は、必要に応じて傷を再度切開、もしくは新たに切開し、膿を出す処置を行います。

K) 血が溜まるく

K-1トラブルの内容
術後に傷の中で出血が起こる、血が溜まって乳頭や乳輪が腫れ上がります。そのままにしておきますと、感染やしこりを作る可能性があります。
 
K-2 対応
出来るだけ早く溜まった血液を排出する必要があります。

L) 傷が開く

L-1トラブルの内容
稀に糸が外れて、傷が開くことがあります。
 
L-2 対応
傷が開いた場合は、再度縫合させていただきます。

M) 糸が出てくる

M-1トラブルの内容
皮膚下の組織を縫い合わせている糸(中縫いの糸)が出てくることがあります。
 
M-2 対応
そのままにしておくと化膿する可能性がありますので、早めに抜糸を行なわせて頂きます。

【喫煙について】
喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。
術前2 週間前~術後最低1 ヶ月は禁煙をお願い致します。

手術後4 ヶ月は腫れや炎症が残っているため、傷が酷く残りやすく、また癒着が強く変形が起きやすいため、原則として再手術には適さない時期です。腫れや炎症が治まる4 ヶ月以降に判断し、調整を行わせていただくことをご了承下さい。

料金

乳頭縮小術(全体) ¥350,000+税
乳頭縮小術(高さのみ) ¥200,000+税
乳頭縮小術(外径のみ) ¥200,000+税